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2020第五期
机器人辅助腹腔镜下前列腺根治性切除联合直肠癌根治术术后吻合口尿漏处理一例报道并文献复习
目的：报道本中心收治的1 例前列腺癌合并直肠癌患者的诊断、治疗和预后的临床资料，探讨此类疾病诊疗过程中相关的注意事项。方法：回顾性分析本中心2019 年6 月收治的1 例前列腺癌合并直肠癌患者的临床资料，总结相关经验，并结合文献复习对该类疾病的诊断、治疗、围术期管理和术中注意事项进行探讨。结果：本例为76 岁男性患者，行达芬奇机器人辅助腹腔镜下直肠癌根
吲哚菁绿荧光染色引导下机器人辅助肝切除手术一例护理配合
本文总结1 例吲哚菁绿荧光染色剂引导下机器人辅助肝切除手术护理配合方法，特别关注患者药物过敏史、检查各种手术设备的功能是否正常并合理布局。术中密切关注手术进展、做好手术配合的同时，应把握注射吲哚菁绿的时间、路径和方法，注意观察和团队沟通等，从而为机器人辅助肝切除术手术室护理实践提供参考。 To provide reference for clinical p...
多模式教学在机器人手术麻醉教学中的应用
随着达芬奇机器人手术在外科领域的广泛应用，患者特殊的Trendelenburg 体位、术中的CO2 气腹和过长的手术时间，都给麻醉管理带来了巨大的挑战。在麻醉专业住院医生的规范化培训中，针对达芬奇机器人手术的术前评估、相关麻醉技术、术中管理和术后随访等教学内容，笔者采用了专项讲座、教学查房、可视化工具、现场带教和微信辅助等多模式教学方法，以提高规培医生的理论
机器人辅助McKeown 食管癌切除术近期疗效分析
目的：探讨机器人McKeown 食管癌切除术的临床应用，评估其安全性和短期疗效。方法：回顾性分析2017 年6 月~2019 年12 月单一手术组行机器人McKeown 食管癌切除术121 例患者的临床资料和短期临床结果。结果：121 例患者中位年龄60（34~77）岁，其中男100 例，女21 例，32 例行新辅助治疗。平均手术时间（320.2±43.1）...
基于三维影像重建的肾窦内肿瘤手术难度评分系统
目的：根据术前三维影像重建建立肾窦内肿瘤手术难度评分系统，并评价其对手术策略的指导价值。方法：纳入2015 年7 月~2017 年4 月于解放军总医院泌尿外科就诊的55 例肾癌患者，其中男性37 例，女性18例，中位年龄54（32~67）岁。肿瘤位于左侧肾脏20 例，位于右侧肾脏35 例，肿瘤直径1.6~6.8cm，平均（3.9±1.3）cm。根据患者术前C...
达芬奇机器人在结直肠癌手术中的应用进展
达芬奇机器人结直肠癌手术的安全性和有效性在临床研究中已得到证实。机器人外科手术具有三维视野、操作灵活、视野稳定等优势，但也存在对接时间较长、触觉拉伸反馈缺失以及手术成本较高等不足。机器人与腹腔镜结直肠癌手术的术后并发症结果相似，因此，机器人在结直肠癌手术领域的应用仍存在争议。本文主要对达芬奇机器人结直肠癌根治手术的应用现状进行综述。
达芬奇手术系统荧光成像技术在结直肠外科手术中的应用进展
荧光成像技术最初用于乳腺癌和结直肠癌患者的前哨淋巴结活检，随后此方法在外科肿瘤的各个领域中的应用得到广泛认可，并成为指导癌症治疗的有效诊断工具，而且在许多常规的外科手术中取得了很大成功。达芬奇手术系统在2010 年集成了近红外摄像头，利用荧光成像将技术优势和微创优势相结合，这一技术优势逐渐被一些经验丰富的外科医生所认可。但目前大多数研究集中
加速康复外科护理在机器人直肠癌根治术围手术期的应用
目的：探讨加速康复外科护理在机器人直肠癌根治术围手术期的影响。方法：选取2018 年6 月~2019 年6 月在甘肃省人民医院肛肠科确诊直肠恶性肿瘤并行机器人直肠癌根治术的患者150 例，依据随机数字表法分为两组，各75 例。对照组给予常规护理干预，观察组给予直肠癌术后加速康复外科（Enhanced recovery aftersurgery，ERAS）护理...
机器人与腹腔镜直肠癌TME 手术的近期疗效对照研究
目的：对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术（Total mesorectal excision，TME）的近期疗效。方法：回顾性分析2019 年1 月~2019 年12 月甘肃省人民医院肛肠科235 例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料，其中机器人组120 例，腹腔镜组115 例，比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤学结果。结果...
机器人与腹腔镜在右半结肠癌切除术中的疗效对比
比较达芬奇机器人系统和腹腔镜在右半结肠癌手术中的临床疗效，探讨达芬奇机器人右半结肠切除术的安全性及可行性。方法：回顾性分析2016 年6 月~2019 年8 月在甘肃省人民医院肛肠科行腹腔镜右半结肠切除术的患者48 例，行机器人右半结肠切除术的患者58 例。围手术期的结果包括手术时间、术中失血量、通气时间、流质饮食时间、所获淋巴结的数目、术后住院时间以及总费...
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