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2022第二期本期共12篇
经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术中国专家共识（2021 版）
前列腺癌在世界范围内的发病率居男性恶性肿瘤的第二位，在我国亦呈快速上升趋势。我国多家医疗中心根据本单位开展经膀胱入路机器人辅助前列腺癌根治术的经验，结合国际前列腺癌外科治疗的最新理论和经验，制定了经膀胱入路实施机器人辅助前列腺癌根治术的专家共识。
机器人辅助单孔腹腔镜下小婴儿肾盂成形术一例：国内首例报道
本文报道 2021 年 11 月武汉大学中南医院小儿外科应用达芬奇 Xi 机器人手术系统治疗出生 53d 左肾积水并右侧睾丸鞘膜积液的小婴儿 1 例。手术方法采用经脐单孔入路，同时完成左肾盂成形术及右侧鞘状突高位结扎术。手术进展顺利，总手术时间 148min，术中出血量约 5ml，术后 8h 通气、32h 通便、65h 拔除腹膜后引流管，并于术后第 6d 拔...
转移性前列腺癌伴恶性腹水一例报道
目前，临床上伴有胃转移、腹膜转移和恶性腹水的晚期前列腺癌很少见，且最佳治疗方案尚不清楚。本研究报道了一例伴有膀胱颈受累、盆腔淋巴结浸润的晚期前列腺癌患者，且肿瘤转移到骨、胃及腹膜等部位并伴有恶性腹水。前列腺癌腹膜转移和恶性腹水的预后极差，其主要的治疗方法为症状支持、腹膜穿刺引流、内分泌治疗和化疗。本研究通过报道一例伴有腹膜转移的晚期前列腺癌病例及回顾相关文献...
机器人辅助腹腔镜经腹腔与腹膜外单孔前列腺癌根治术围手术期护理的对比研究
目的：回顾性分析机器人辅助腹腔镜经腹腔与经腹膜外单孔前列腺癌根治术治疗前列腺癌的围手术期护理的疗效，探讨后者的护理优势。方法：回顾性分析四川省人民医院机器人微创中心 2019 年 7 月—2020 年 6 月接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者 142 例，其中行机器人辅助腹腔镜经腹腔前列腺癌根治术 82 例，行机器人辅助腹腔镜经腹膜外单孔前列腺癌根治术...
机器人辅助技术在双侧上尿路尿路上皮癌治疗中的应用和研究进展
上尿路尿路上皮癌（Upper tract urothelial carcinoma，UTUC）是一种泌尿系相对罕见的疾病，其双侧发病则更为罕见。病因学上，UTUC 和膀胱癌有一些共同的致病因素，但两种疾病在临床特征和外科治疗上则不尽相同。随着泌尿外科腹腔镜手术的普及，腹腔镜下根治性肾 - 输尿管切除术和膀胱袖口状切除术（Laparoscopic nephro...
机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除术改良仰卧位与常规体位的对照研究
目的：探讨第四代达芬奇机器人 Xi 系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除手术采取改良仰卧位的优势。方法：选取 2019 年 12 月—2021 年 1 月在贵州省人民医院接受达芬奇机器人 Xi 系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除手术的 90 例患者为研究对象，按手术顺序随机将研究对象分为三组，分别为对照组 A、对照组 B 和观察组 C，每组各 30 例。对照组...
机器人辅助神经鞘瘤切除日间手术一例报道
神经鞘瘤是一种常见的后纵隔占位性病变，通常发生于脊神经根，具有一定的恶变可能性。临床上对于后纵隔占位性病变，若无禁忌证，均应考虑外科治疗。手术方式根据肿瘤的大小和位置分为开胸手术以及胸腔镜手术。尽管后纵隔肿瘤切除术通常被认为是一种安全的、低风险的手术，但患者术后仍需要住院观察。随着手术机器人技术的开发，机器人辅助手术可以保护周围组织减少术后出血的可能性，以达...
机器人胸外科日间手术的围手术期护理
目的：探索机器人辅助胸外科日间手术模式的临床护理实践。方法：回顾性分析 2020 年 12 月—2021 年6 月中南大学湘雅医院接受机器人辅助胸外科日间手术 22 例患者的病例资料，统计患者的一般资料、术中出血量、住院时间、胸腔引流管留置时间、术后并发症、住院费用等资料，总结机器人辅助外科部日间手术的护理经验。结果：22 例患者中，住院时间为（51.69±...
机器人辅助肺癌根治日间手术的要点探析
快速康复理念正逐渐被外科医生所接受，而日间手术是快速康复理念的集中体现。机器人手术操作灵活、精确、平稳，其微创能力较传统胸腔镜手术更加明显，因此更加适合应用于日间手术。目前，机器人肺外科日间手术在国内尚未大量开展，其术中、术后管理经验仍较为缺乏。笔者所在医院在大规模开展机器人手术的基础上，进行了少量机器人肺外科日间手术的尝试。本文主要针机器人肺外科日间手术的...
机器人辅助日间肺癌手术的麻醉
随着低剂量 CT 筛查的推广，早期肺癌手术的需求量明显增加。经过严格筛查，部分患者可以进行日间肺癌手术。与电视胸腔镜手术和开放手术相比，机器人辅助胸科手术的创伤更小，可能更有利于患者的快速康复。同时，机器人辅助日间肺癌手术也对麻醉全流程提出了更高的要求。本综述以加速康复外科的原则和方法为基础，根据日间手术和机器人辅助肺癌手术的特点，从术前麻醉评估、术中麻醉管...
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