2023第一期
经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜肾部分切除治疗孤立肾肾癌合并双肾盂双输尿管畸形一例报道
南京中医药大学附属医院泌尿外科 2021 年 4 月收治 1 例左侧孤立肾合并肾透明细胞癌患者,术前行MRI 检查提示患者同时合并罕见的双肾盂双输尿管畸形变异。经术前充分评估,考虑患者解剖变异较大,为避免术中重复肾盂及输尿管损伤,笔者为患者行经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜手术。术中充分游离左肾动脉,精准阻断肾下极供应血管,行根治性肾部分切除术。手术进展顺利...
眼动仪在外科医学教育中的应用及进展
随着红外技术、图像处理技术和微电子技术的不断发展与进步,眼动仪作为一种实用性设备出现在众多机构中,在阅读、图画观看、广告设计等方面得到了广泛应用。目前眼动仪也被用于外科医学教育领域,但国内研究较少。本文着重从技能评估、技能培训、外科器械的优化设计三个维度对眼动仪在外科医学教育中的应用现状及进展进行综述,旨在为外科医学教育的发展、医工交叉研究新思路的探索提供参...
机器人手术器械应用二维码管理策略探析
达芬奇机器人手术在医学微创手术中的应用越来越广泛,鉴于该手术器械价格高昂、结构复杂,实施优质的器械管理方式将会大大减少使用损耗率。本文介绍达芬奇机器人器械的管理现状和二维码技术,并对二维码技术设计应用于达芬奇机器人器械的管理提出了策略,从建立方式、操作流程等方面探究改进策略,以期为达芬奇机器人器械管理提供有价值的参考。
小儿麻痹后遗症患者机器人辅助肾肿瘤根治术的体位探讨
目的:探讨小儿麻痹后遗症患者机器人辅助下肾肿瘤根治术的安全体位。方法:回顾性分析 2021 年4 月—2022 年 6 月中山大学附属第一医院泌尿外科收治的 3 例接受机器人肾恶性肿瘤根治术的小儿麻痹后遗症患者临床资料、术中体位情况和临床资料。结果:3 例患者均成功实施机器人辅助下肾盂癌或肾癌根治手术,无中转开腹。术中采用了截石位、改良截石位和左侧斜仰 60...
达芬奇机器人手术医疗团队学习曲线分析与手术室护理团队辅助策略
机器人手术的大力开展,不仅对手术室管理和手术室护理团队的专业素养提出了更高的挑战与要求,也促使我们开始思考护士在整个医护团队中为助力医生完成学习曲线、规范机器人有序开展能发挥的作用。本文主要从针对主刀医生的策略、针对床旁助手的策略、其他因素加强三个方面进行经验分享,探讨手术室护理团队对改善机器人手术医疗团队学习曲线可以提供的帮助。
全国 116 所医院机器人辅助手术专科护理团队工作现状调查
目的:调查全国机器人辅助手术专科护士人力资源、护理管理现状及护士在工作过程中面临的压力与不良事件,为机器人辅助手术护理亚专科发展和管理提供建议。方法:采用问卷调查法,在全国拥有达芬奇机器人辅助手术系统的医院中选择手术室中机器人辅助手术专科护士进行问卷调查。结果:调查的 707 名护士中,持有正式培训证书的机器人辅助手术专科护士有 399 名(56.43%)。...
经肾表层面机器人辅助腹腔镜在大体积嗜铬细胞瘤切除术中的临床应用
目的:探讨经肾表层面机器人辅助腹腔镜手术治疗较大体积嗜铬细胞瘤的临床应用。方法:回顾性分析河北大学附属医院泌尿外科于 2020年 5月—2021年 8月收治的 31例嗜铬细胞瘤患者的临床资料,其中男性 16例,女性 15 例,年龄(35.6±16.1)岁;肿瘤直径(62.4±29.5)mm,左侧 17 例,右侧 14 例。所有患者采用经肾表层面入路解剖性切除...
导尿管相关膀胱刺激征围手术期风险及预治策略
随着微创外科的迅猛发展,多模式镇痛在围手术期的广泛应用,导尿管相关不适现已成为围手术期患者的主诉之一。导尿管相关膀胱刺激征(Catheter-related Bladder Discomfort,CRBD)可加重患者术后疼痛,降低患者围手术期恢复质量。为更好地实现围手术期舒适化医疗,提高对 CRBD 的重视,减少术后 CRBD 的发生,提高麻醉恢复质量,本文...
改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果
目的:探讨改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果。方法:选取2020 年6 月—2022 年5 月于广东省人民医院行达芬奇机器人肾输尿管及膀胱袖状切除术的31 例患者作为研究对象,其中2020 年6 月—2021 年9 月的21 例患者采取传统体位(传统体位组);2021 年10 月—2022 年5 月的10例患者采取改良单一体...
机器人辅助甲状腺手术的现状与展望
手术机器人凭借其灵活、稳定的操作系统满足了甲状腺手术的精细解剖要求,进而被众多外科医生所接纳。机器人辅助甲状腺手术入路多样可选,能够达到颈部不留瘢痕的美容效果。随着技术的发展,除了常规的根治手术外,机器人辅助甲状腺手术正被逐渐应用于侧颈区淋巴结清扫、毒性弥漫性甲状腺肿等多种复杂病例,且其安全性已获得众多的证据支持。作为现代科技与传统手术结合的产物,未来的机器...
机器人手术在肝胆胰外科中的应用与进展
机器人手术自 21 世纪问世以来已成为微创手术的代表,并得到迅速发展。肝胆胰手术难度大,往往涉及复杂的解剖、消化道重建及精细的血管吻合,这导致其微创手术的发展相对缓慢,而机器人手术则可打破这一局面。如何拓宽机器人手术的适应证并进一步发展机器人手术技术则是未来外科发展的重要方向。本综述针对机器人手术在肝胆胰外科中的应用现状及未来发展前景进行总结及展望。
机器人手术在妇产科的应用现状及未来
随着社会认知和科技水平的提高,患者对微创手术的需求与日俱增。如何在治疗的同时尽可能地保护 / 保留患者的生理结构和功能成为妇产科医生需要思考的问题。机器人手术系统的诞生使外科手术模式发生了革命性的变化,机器人手术与传统的妇科开腹手术或腹腔镜手术相比具有显著的优势,特别是在深窄或更宽阔的空间中能精确地完成高难度动作,在高清晰的 3D 视野下可以精确地进行解剖,...