中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

健康教育路径联合个体化舒适护理在复杂性肾结石患者机器人辅助腹腔镜下肾盂切开取石术中的应用效果

Application effect of health education pathway combined with individualized comfort care on patients after robot-assisted laparoscopic pyelolithotomy for complex renal calculi

作者:叶莹,张海伟

Vol. 5 No. 6 Dec. 2024 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2024.06.037 发布日期:2025-01-17
关键词:健康教育路径;个体化舒适护理;复杂性肾结石;肾盂切开取石术

作者简介:

目的:探究健康教育路径联合个体化舒适护理对于行机器人辅助腹腔镜下肾盂切开取石术的复杂性 肾结石患者的应用效果。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 1 月在江苏省人民医院接受机器人辅助腹腔镜下肾盂切 开取石术治疗的 110 例复杂性肾结石患者,按照随机数字表法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),对照组采用 常规护理方法进行干预,研究组采用健康教育路径联合个体化舒适护理进行干预,比较两组患者的临床指标、疼痛 情况、心理状况、生活质量、不良事件发生情况和肾功能指标。结果:研究组的手术时间、术中出血量、首次下床 活动时间、首次排气时间、住院时间均低于对照组,3 d 排净率高于对照组(P<0.05)。干预后两组患者 McGill 疼 痛问卷简表(SF-MPQ)和抑郁 - 焦虑 - 压力量表(DASS-21)中的各项评分均低于干预前,且研究组各项评分均低 于对照组(P<0.05)。干预后两组患者威斯康星州结石生活质量量表(WISQOL)评分均高于干预前,且研究组评 分高于对照组(P<0.05)。干预期间研究组患者不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后两组患者血肌酐(Scr)、 β2 微球蛋白(β2-MG)水平均低于干预前,且研究组水平低于对照组(P<0.05)。结论:对于行机器人辅助腹腔镜 下肾盂切开取石术的复杂性肾结石患者,采用健康教育路径联合个体化舒适护理可有效改善患者的临床指标及肾功 能指标,缓解疼痛程度和不良情绪,减少不良事件发生率,提高生活质量,有利于患者预后康复,可推广使用。

Objective: To investigate the application effect of health education pathway combined with individualized comfort nursing on patients who underwent robot-assisted laparoscopic pyelolithotomy for complex renal calculi. Methods: 110 patients with complex renal calculi who underwent robot-assisted laparoscopic pyelolithotomy in Jiangsu Province Hospital from January 2022 to January 2023 were selected and divided into the control group (n=55) and the study group (n=55) using a random number table. The control group was intervened by conventional nursing care, while the study group was intervened by health education combined with individualized comfort care. The clinical indicators, pain level, psychological condition, quality of life, occurrence of adverse events and renal function indexes of patients in the two groups were compared. Results: The operative time, intraoperative bleeding, first time to get out of bed, first postoperative exhaust time, and length of hospital stay of patients in the study group were lower than those in the control group, and the 3 d evacuation rate was higher than that in the control group (P<0.05). The scores of short-form of McGill pain questionnaire (SF-MPQ) and depression anxiety stress scale (DASS-21) in the two groups after intervention were lower than those before intervention, and they were lower in the study group than those in the control group (P<0.05). The Wisconsin Stone quality of life questionnaire (WISQOL) scores were higher in the two groups after intervention than those before intervention, and they were higher in the study group than those in the control group (P<0.05). The total incidence rate of adverse events during the intervention was lower in the study group than that in the comparison group (P<0.05). The levels of blood creatinine (Scr) and β2-microglobulin (β2-MG) were lower in the two groups after intervention than those before intervention, and they were lower in the study group than those in the control group (P<0.05). Conclusion: Application of health education pathway combined with individualized comfort care in patients who underwent robot-assisted laparoscopic pyelolithotomy for complex renal calculi can effectively improve their clinical indicators and renal function indexes, alleviate the pain degree and negative emotions, reduce the incidence of adverse events, improve the quality of life, prognosis and recovery of patients, which is worthy of clinical promotion.

稿件信息

收稿日期:2024-01-30  录用日期:2024-04-08 

Received Date: 2024-01-30  Accepted Date: 2024-04-08 

基金项目:江苏省自然科学基金(BK20220726) 

Foundation Item: Natural Science Foundation of Jiangsu Province (BK20220726) 

通讯作者:张海伟,Email:13951807569@163.com 

Corresponding Author: ZHANG Haiwei, Email: 13951807569@163.com 

引用格式:叶莹,张海伟 . 健康教育路径联合个体化舒适护理在复杂性肾结石患者机器人辅助腹腔镜下肾盂切开取石术中的应用 效果 [J]. 机器人外科学杂志(中英文),2024,5(6):1231-1236. 

Citation: YE Y, ZHANG H W. Application effect of health education pathway combined with individualized comfort care on patients after robot-assisted laparoscopic pyelolithotomy for complex renal calculi [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2024, 5(6): 1231-1236.

参考文献

[1] Coffman T J, Boothe A, Watson J. Rising prevalence of renal calculi: treatments and considerations[J]. Nurs, 2022, 52(4): 19-24. 

[2] Sahan A, Dincer E, Ozkaptan O, et al. The impact of anterior calyceal stones on the outcomes of percutaneous nephrolithotomy for complex kidney stones: a comparative study[J]. Minerva Urol Nephrol, 2021, 73(6): 815-822. 

[3] Ibrahim A, Wollin D, Preminger G, et al. Technique of percutaneous nephrolithotomy[J]. J Endourol, 2018, 32(S1): S17-S27. 

[4] Hasan O, Reed A, Shahait M, et al. Robotic surgery for stone disease[J]. Curr Urol Rep, 2023, 24(3): 127-133. 

[5] 武睿毅 , 孙立安 , 徐志兵 , 等 . 机器人辅助腹腔镜与开放肾盂切 开取石治疗直径大于 2cm 非鹿角形肾结石的对比研究 [J]. 复旦 学报 ( 医学版 ), 2019, 46(1): 79-83. 

[6] 林佳音 . 行动导向教学在肾结石经皮肾镜超声碎石术患者健康 教育中的应用 [J]. 护理实践与研究 , 2021, 18(14): 2139-2141. 

[7] 周青 , 陈環 , 邹伟梅 . 个性化护理干预对老年复杂性肾结石患 者疼痛程度及负面情绪的影响 [J]. 现代实用医学 , 2021, 33(8): 1083-1084. 

[8] 中华医学会泌尿外科学分会结石学组 , 中国泌尿系结石联 盟 . 泌尿系结石代谢评估与复发预防中国专家共识 [J]. 中华泌 尿外科杂志 , 2023, 44(5): 321-324. 

[9] 顾艳 , 汤锦丽 , 杨伟伟 , 等 . 中文版简版 McGill 疼痛问卷 -2 用 于评估神经病理性疼痛的信效度研究 [J]. 中国卫生统计 , 2020, 37(5): 718-720. 

[10] 常晓静 , 韩英 . 多元化临床路径护理对黄斑变性患者康复效果 及疾病感知、焦虑情绪的影响 [J]. 保健医学研究与实践 , 2023, 20(4): 114-118. 

[11] 卫超 , 张宇聪 , 甘家骅 , 等 . 标准经皮肾镜取石术与无管化经 皮肾镜取石术治疗肾结石的比较研究 [J]. 中华泌尿外科杂志 , 2018, 39(7): 532-536. 

[12] 于小平 , 康福霞 , 杨艳 , 等 . 护理干预在微创经皮肾镜取石术联 合输尿管软镜治疗复杂性肾结石患者中的应用效果 [J]. 国际护 理学杂志 , 2019, 38(14): 2297-2299. 

[13] 肖丽华 . 个性化健康教育结合饮食指导对慢性肾炎患者营养 状态、肾功能的影响研究 [J]. 航空航天医学杂志 , 2023, 34(8): 992-994. 

[14] 杨小静 . 护理健康教育路径在肾结石经皮肾镜取石术后患者中 的应用 [J]. 国际护理学杂志 , 2019, 38(5): 604-606. 

[15] 吕宁 , 刘华辉 , 沈雁冰 , 等 . 回授法健康教育联合积极心理学指 导的心理干预对复杂性肾结石患者的影响 [J]. 国际护理学杂志 , 2023, 42(1): 50-55. 

[16] 武旗 . 经皮肾镜取石术联合饮食指导应用于肾结石治疗中的有 效性观察 [J]. 中外食品工业 , 2022(12): 102-104. 

[17] 王芬芬 . 个性化疼痛护理在肾结石患者中的作用分析 [J]. 生命 科学仪器 , 2022, 20(z1): 456. 

[18] 王霞 , 卓莹 , 魏恩荣 .个性化疼痛护理缓解急诊肾结石患 者生理应激及疼痛的作用分析 [J]. 贵州医药 , 2018, 42(10): 1272-1274. 

[19] 卓葵儿 , 谢固雅 , 印卉芬 . 基于跨理论模型的健康教育在老 年复杂肾结石患者中的应用 [J]. 中华护理教育 , 2018, 15(4): 296-299. 

[20] 徐安琪 , 黄林敏 , 郑淑瑛 . 营养健康宣教结合心理干预对痛风 性肾病患者饮食习惯认知程度和疾病自控能力的影响 [J]. 中国 药物与临床 , 2018, 18(12): 2277-2278. 

[21] Ferraro P M, Cunha T D S, Taylor E N, et al. Temporal trends of dietary risk factors after a diagnosis of kidney stones[J]. Clin J Am Soc Nephrol, 2022, 17(1): 83-89.

本期文章
[1] 国产手术机器人 5G 远程双侧性腺切除术:全球首例报道(附手术视频) [2] 全程化延续性护理对机器人辅助根治性膀胱切除术联合腹壁造口患者自我管理、生活质量和造口并发症的影响 [3] 追踪营养护理方案在机器人辅助肝癌术后放疗患者中的应用研究 [4] ERAS 导向的延续性护理对机器人辅助根治性膀胱切除术后腹壁造口患者的应用效果 [5] 叙事医学护理对机器人辅助根治性肾切除术患者术后康复的影响 [6] 正念护理配合疼痛管理对经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者情绪及疼痛的干预效果 [7] 健康教育路径联合个体化舒适护理在复杂性肾结石患者机器人辅助腹腔镜下肾盂切开取石术中的应用效果 [8] 基于知识图谱的机器人辅助肺癌切除术多元化康复管理 [9] 远程手术机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术第一助手的配合 [10] MRI 对超低位直肠癌行机器人辅助保肛手术的预测价值分析 [11] 项目质控联合口诀法管理措施预防达芬奇机器人手术患者术中获得性压力性损伤的效果 [12] 基于机器学习算法的腹腔镜结直肠癌根治术后肠梗阻预测模型 [13] 机器人辅助单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术 Vs 机器人辅助多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术:系统评价与 Meta 分析 [14] 机器人辅助杂交冠状动脉血运重建术联合经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者心功能的影响 [15] 加速康复外科联合肠内营养对机器人辅助腹腔镜肝切除术患者术后胃肠功能恢复的影响 [16] 机器人辅助二尖瓣成形术治疗原发性二尖瓣关闭不 全的临床效果分析:倾向性评分匹配研究 [17] Maryland 双极镊在机器人辅助胃癌根治术中的临床应用(附手术视频) [18] 机器人辅助步态训练在烧伤康复中的研究进展 [19] 机器人技术在康复医学领域的应用现状与进展 [20] 手术机器人在脊柱神经外科的临床应用 [21] 上肢康复机器人联合 VR 训练对重症颅脑损伤术后干预效果及对日常行为的中介效应研究 [22] 下肢康复机器人短期辅助双任务训练在脑卒中患者康复期的运用效果 [23] 下肢康复机器人及等速肌力训练对胸腰段脊髓损伤患者康复效果的影响 [24] 下肢外骨骼机器人在脑卒中偏瘫患者康复中的应用及效果观察 [25] 手部外骨骼机器人联合手运动想象对脑卒中偏瘫患者脑电信号及认知功能的影响 [26] 等速肌力训练结合上肢康复机器人对脑卒中恢复期偏瘫患者上肢功能恢复、生活质量及神经可塑性的影响 [27] 下肢康复机器人辅助训练对脑梗死偏瘫患者恢复情况的影响 [28] 机器人辅助步态训练联合综合康复治疗对下肢危重烧伤患者康复效果及膝关节功能的影响 [29] 下肢康复机器人联合康复训练对脊髓损伤截瘫患者的影响 [30] 加速康复外科路径下机器人辅助手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的术后并发症及复发率(附手术视频) [31] PERMA 模式下心理干预联合渐进性肌肉放松训练在机器人辅助宫颈癌根治术后放疗患者中的应用 [32] 机器人辅助腹腔镜下改良宫颈癌根治术的疗效分析 [33] 早期宫颈癌患者机器人辅助宫颈癌根治术后并发症危险因素分析 [34] 达芬奇机器人手术系统模块化布局入路技术在机器人辅助腹腔镜下宫颈癌手术中的临床应用效果 [35] 机器人辅助与传统腹腔镜下宫颈癌根治术的初期临床效果对比 [36] 达芬奇机器人辅助腹腔镜技术在宫颈癌根治术中的应用(附手术视频) [37] 改良 VIP 技术在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中的应用研究(附手术视频) [38] 腹膜外经膀胱入路单孔机器人辅助根治性前列腺切除术的临床应用(附手术视频) [39] 凯格尔运动联合心理支持对机器人辅助根治性前列腺切除术后尿失禁的影响 [40] 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后患者麻醉复苏期发生低氧血症的危险因素分析 [41] 机器人辅助腹腔镜下良性前列腺增生手术术式介绍 [42] 经膀胱入路国产单孔手术机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术初步经验 [43] 四孔法腹膜外入路机器人辅助根治性前列腺切除术经验分享(附手术视频)
印象笔记
有道云笔记
微博
QQ空间
微信
二维码
意见反馈