中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

综合干预对达芬奇机器人经腋窝乳晕入路甲状腺全麻手术患者情绪及疼痛的影响

Effect of comprehensive intervention on mood and pain of patients undergoing Da Vinci robot-assisted thyroidectomy under general anesthesia through the axilla-breast approach

作者:王春晓,王哲,罗恒,赵洁

Vol. 5 No. 4 Aug. 2024 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2024.04.027 发布日期:2024-10-23
关键词:综合干预;机器人辅助手术;经腋窝乳晕入路;甲状腺切除术;情绪;疼痛

作者简介:

目的:探讨综合干预对机器人经腋窝乳晕入路甲状腺全麻手术患者情绪及疼痛的影响效果。 方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 6 月于空军军医大学第一附属医院行达芬奇机器人经腋窝乳晕入路甲状腺全麻手 术的 122 例患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各 61 例。对照组实施常规护理干预, 研究组实施综合护理干预。比较两组患者不良情绪、疼痛、舒适度及并发症。结果:与干预前相比,两组患者干预 后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均降低(P<0.05),简化舒适状况量表(GCQ)各 维度评分均升高(P<0.05),且研究组患者干预后 HAMA、HAMD 评分比对照组更低(P<0.05);两组患者疼痛率 相比,研究组Ⅰ度疼痛率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而研究组Ⅲ度疼痛率低于对照组,差异具 有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于达芬奇机器人 经腋窝乳晕入路甲状腺全麻手术患者,可改善其不良情绪,减轻疼痛,提高舒适度,降低并发症。

Objective: To explore the effect of comprehensive intervention on mood and pain in patients undergoing Da Vinci robot-assisted thyroidectomy under general anesthesia through the axilla-breast approach. Methods: 122 patients who underwent Da Vinci robot-assisted thyroidectomy from January 2021 to June 2023 were selected and divided into the control group (n=61) and the study group (n=61) using a random number table. The control group was given conventional intervention, and the study group received comprehensive intervention. Negative mood, pain, comfort, and complications of patients in the two groups were compared. Results: Compared with that before intervention, the scores of Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) and Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) were both decreased in the two groups after intervention (P<0.05). Generalized Comfort Questionnaire (GCQ) scores at all dimensions were increased after intervention (P<0.05), and the HAMA and HAMD scores of the study group were lower than those of the control group after intervention (P<0.05). The incidence rate of degree I pain in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). However, the incidence rate of degreeⅢpain in the study group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence rate of complication in the study group was lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Comprehensive intervention in patients undergoing Da Vinci robot-assisted thyroidectomy under general anesthesia through the axilla-breast approach could improve negative mood, relieve pain, improve comfort, and reduce complications.

稿件信息

收稿日期:2024-01-18  录用日期:2024-04-15 

Received Date: 2024-01-18  Accepted Date: 2024-04-15 

基金项目:国家自然科学基金项目(82303359);国家自然科学基金青年项目(81902677) 

Foundation Item: National Natural Science Foundation of China(82303359, 81902677) 

通讯作者:赵洁,Email:2541889495@qq.com 

Corresponding Author: ZHAO Jie, Email: 2541889495@qq.com 

引用格式:王春晓,王哲,罗恒,等 . 综合干预对达芬奇机器人经腋窝乳晕入路甲状腺全麻手术患者情绪及疼痛的影响 [J]. 机器人 外科学杂志(中英文),2024,5(4):643-647. 

Citation: WANG C X, WANG Z, LUO H, et al. Effect of comprehensive intervention on mood and pain of patients undergoing Da Vinci robot-assisted thyroidectomy under general anesthesia through the axilla-breast approach [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2024, 5(4): 643-647.

参考文献

[1] 陈露阳 , 彭书旺 , 彭坷平 , 等 . 经腋窝入路与乳晕入路腔镜甲状 腺癌根治术的疗效及美学效果观察 [J]. 中国现代手术学杂志 , 2022, 26(5): 341-346. 

[2] 王纯娜 , 林珍妃 , 汪冬艳 . 经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗分 化型甲状腺癌的疗效及术后复发因素分析 [J]. 临床和实验医学 杂志 , 2022, 21(8): 834-838. 

[3] 王雅琳 , 刘辉 , 武亮 , 等 . 综合性护理干预预防甲状腺术后颈过 伸脑循环紊乱综合征效果及对术后不适的影响 [J]. 现代中西医 结合杂志 , 2021, 30(22): 2492-2495. 

[4] 于庆霞 . 综合护理对甲状腺手术全身麻醉患者不良情绪及疼痛 影响 [J]. 中国药物与临床 , 2021, 21(11): 1994-1995. 

[5] 高明 . 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南 [J]. 中国肿瘤临 床 , 2012, 29(17): 1249-1272. 

[6] 陈军 , 王江林 . 国际疼痛学会对世界卫生组织 ICD-11 慢性 疼痛分类的修订与系统化分类 [J]. 中国疼痛医学杂志 , 2019, 25(5): 323-330. 

[7] 朱丽霞, 高凤莉, 罗虹辉, 等.舒适状况量表的信效度测试研究[J]. 中国实用护理杂志 , 2006, 22(13): 57-59. 

[8] 黄春蓉 , 傅育敏 . 综合康复护理对女性慢性精神分裂症患者 HAMA、HAMD 评分及用药依从性的影响 [J]. 现代中西医结合 杂志 , 2018, 27(30): 3404-3406. 

[9] 岳利峰 , 刘佳 , 王文慧 , 等 . 基于汉密尔顿焦虑抑郁量表评价加 味逍遥散两种剂型调节围绝经期情绪障碍的疗效差异 [J]. 中华 中医药杂志 , 2019, 34(4): 1796-1798. 

[10] ZHONG B H, GAO G F, SUN D, et al. A systematic review and metaanalysis of the effect of different doses of rocuronium for general anesthesia on thyroid surgery[J]. Gland Surg, 2021, 10(12): 3241- 3251. 

[11] Vorländer C, Fischer A, Korkusuz H. Effects of regional and general anesthesia on the therapeutic outcome of benign thyroid nodules treated with high intensity focused ultrasound (HIFU)[J]. World J Surg, 2022, 46(5): 1076-1081. 

[12] 李思佳 , 郭飞跃 , 罗倩文 , 等 . 经双侧腋窝乳晕入路机器人甲状 腺切除术与传统开放手术对比的 Meta分析[J].腹腔镜外科杂志 , 2021, 26(10): 721-734. 

[13] ZHOU D X, LIU F, JIANG F, et al. Sub-anesthesia dose of s-ketamine reduces postoperative pain and anxiety in patients receiving breast and thyroid surgery: a randomized, controlled trial[J]. Pain Physician, 2023, 26(3): 257-264. 

[14] 李瑞 , 李杨 . 综合护理干预对 CGN 患者负性情绪及治疗效果的 影响 [J]. 贵州医药 , 2021, 45(9): 1495-1496. 

[15] 吕凌云 , 陈雪梅 , 陈琳 , 等 . 妊娠合并系统性红斑狼疮患者综 合护理干预方案的构建与应用研究 [J]. 海军医学杂志 , 2023, 44(10): 1069-1074. 

[16] 刘圆圆 , 张敏 , 张亚宁 , 等 . 围术期综合护理干预对甲状腺手术 患者负面情绪影响分析 [J]. 贵州医药 , 2021, 45(5): 838-839. 

[17] 刘维丽 , 朱俊青 , 吴伟玲 , 等 . 围术期不同阶段心理干预对全 麻患者术后疼痛及生活质量的影响 [J]. 中国病案 , 2021, 22(10): 90-93. 

[18] 蔡妮 , 金咏梅 , 赵滨 , 等 . 综合性护理干预预防甲状腺术后颈过 伸脑循环紊乱综合征的效果及对患者情绪、术后舒适度的影响 研究 [J]. 贵州医药 , 2022, 46(8): 1320-1321. 

[19] 汪欢欢 . 精细化护理对全乳晕入路腔镜下甲状腺癌根治术后患 者情绪状态及并发症发生率的影响 [J]. 检验医学与临床 , 2022, 19(S02): 124-126. 

本期文章
[1] 国产手术机器人辅助下 McKeown 食管癌切除术:海南省首例报道(附手术视频) [2] 达芬奇 Xi 手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗早产低体重儿十二指肠梗阻:全球首例报道(附手术视频) [3] 直肠癌术后低位前切除综合征研究进展及机器人手术现状 [4] 机器人辅助腹腔镜治疗儿童肾积水的研究进展 [5] 机器人辅助手术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用现状及前景 [6] 口腔种植机器人的应用现状与研究进展 [7] 机器人辅助心脏手术的困境与未来 [8] 加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿围手术期中的应用 [9] 基于渥太华研究应用模式的机器人辅助胃癌根治术临床护理应用方案构建 [10] 医护一体化在达芬奇机器人辅助肝癌术后放疗患者中的应用研究 [11] MAKO 机器人辅助全髋关节置换术患者预防 DVT 的护理策略构建及实施效果探讨 [12] 基于循证理念的无缝隙护理在机器人辅助根治性膀胱全切术患者围手术期中的应用 [13] 思维导图在机器人手术室护士培训中的应用与效果评价 [14] 系统教学模式对机器人辅助下泌尿系统肿瘤患者预康复的影响 [15] 护理机器人辅助分析胃癌术后导尿管拔除时间对患者加速康复的影响 [16] 不同方式申领达芬奇手术机器人一次性耗材的效果对比 [17] 达芬奇机器人辅助腹腔镜下改良 Swenson 术治疗先天性巨结肠症的疗效研究 [18] 机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妊娠期 附件包块的临床对比研究 [19] 机器人辅助腹腔镜胃间质瘤切除术的临床疗效分析 [20] 基于移动医疗模式下的精准管理在达芬奇机器人辅助腹腔镜肾移植术后血液净化患者中的应用 [21] 综合干预对达芬奇机器人经腋窝乳晕入路甲状腺全麻手术患者情绪及疼痛的影响 [22] 改良 Trocar 布局的单一体位技术在机器人辅助腹腔镜上尿路尿路上皮癌治疗中的有效性和安全性分析 [23] 达芬奇 Xi 手术机器人在肾部分切除术中手术入路选择的应用研究(附手术视频) [24] 机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的应用探讨(附手术视频) [25] 达芬奇机器人辅助肾部分切除术后急性肾损伤风险预测模型构建及预防策略研究 [26] 不同麻醉方法在机器人辅助小儿肾盂成形术中的应用 [27] 超声引导下腰方肌阻滞在子宫肌瘤患者机器人辅助手术中的镇痛效果、应激水平及苏醒质量相关分析 [28] 右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响 [29] PiCCO 指导下液体治疗对机器人辅助胃肠手术老年患者术中组织灌注及术后恢复质量的影响 [30] 机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术围手术期管理实践 [31] 机器人辅助广泛性子宫切除术对早期宫颈癌患者围术期指标的影响 [32] 机器人辅助腹腔镜下根治性手术对早期宫颈癌患者术后盆底功能的影响 [33] 膜解剖理念相较于传统解剖理念在机器人辅助腹腔镜下宫颈癌根治术中的优势探讨(附手术视频) [34] 机器人手术系统在早期宫颈癌保留生育功能手术中的应用(附手术视频) [35] 骨盆辅助式机器人训练对急性期脑梗死患者步行与躯干控制功能的影响 [36] 康复机器人联合自助式康复训练对股骨骨折患者术后髋关节功能恢复情况的影响 [37] 机器人辅助步态训练护理对老年烧伤后下肢功能障碍患者的疗效影响 [38] 上肢机器人辅助作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响 [39] 经颅磁刺激联合下肢康复机器人对脑卒中患者下肢功能康复的效果观察 [40] LEARNS 模式联合盆底肌训练在机器人辅助根治性前列腺切除术患者中的应用价值 [41] 渐进式阻力运动训练在机器人辅助根治性前列腺切除术患者中的应用 [42] 顺逆结合机器人辅助最大程度保留前列腺周围结构的根治性前列腺切除术(附手术视频) [43] 机器人辅助根治性前列腺切除术治疗大体积局限性前列腺癌的效果分析(附手术视频) [44] 机器人辅助根治性前列腺切除术后前列腺包膜外侵犯的预测因素分析(附手术视频) [45] 改良(免特殊 PORT)机器人辅助腹腔镜单切口根治性前列腺切除术临床应用(附手术视频) [46] 保留近端尿道及无热前列腺切除策略在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用(附手术视频) [47] 基于 mpMRI 评估机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后早期尿控的影响因素
印象笔记
有道云笔记
微博
QQ空间
微信
二维码
意见反馈