中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

基于加速康复理论的精细化护理对机器人辅助膝关节单髁置换术患者的影响

Impact of refined nursing care based on ERAS on patients undergoing robot-assisted unicompartmental knee arthroplasty

作者:杨银,邵倩,赵晓,刘双欢

Vol. 5 No. 5 Oct. 2024 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2024.05.010 发布日期:2024-11-27
关键词:膝关节单髁置换术;机器人辅助手术;精细化护理;加速康复外科

作者简介:

目的:探讨基于加速康复理论的精细化护理对机器人辅助膝关节单髁置换术(RUKA)患者的影响。 方法:选取 2020 年 5 月—2023 年 5 月在空军军医大学第一附属医院骨科行 RUKA 的患者 102 例,按随机数表法将 其分为对照组(51 例,常规护理)和研究组(51 例,基于加速康复理论的精细化护理),比较两组围手术期相关指标、 疼痛、膝关节功能和活动度以及并发症情况。结果:与对照组相比,研究组术中出血量、Hb 术后 24 h 下降值更少, 首次下床活动、住院时间更短,研究组术后 12 h、24 h、48 h 视觉模拟评分法(VAS)评分更低,并发症发生率更低。 与干预前比较,两组干预 1 个月、3 个月、6 个月后膝关节美国特种外科医院(HSS)评分、膝关节活动度(ROM) 均升高,且与对照组相比,研究组 HSS 评分、ROM 更高。结论:基于加速康复理论的精细化护理应用于 RUKA 患 者可以改善围手术期指标,减轻术后疼痛,改善膝关节功能和活动度,降低并发症发生率,促进患者更快恢复。

Objective: To investigate the effect of refined nursing care based on enhanced recovery after surgery (ERAS) on patients underwent robot-assisted unicompartmental knee arthroplasty(RUKA). Methods: 102 patients who underwent RUKA in the First Affiliated Hospital of Air Force Military Medical University from May 2020 to May 2023 were selected and divided into the control group (n=51) and the study group (n=51) using a random number table. The control group received conventional nursing care, and the study group received refined nursing care based on the theory of ERAS. The related perioperative indexes, pain level, knee function and mobility, and complications were compared between the two groups of patients. Results: Compared with the control group, the study group had less intraoperative bleeding, less decreased value of Hb 24 h after surgery, shorter first time to off-bed activity, shorter hospitalization time, and lower visual analog scale (VAS) scores at 12 h, 24 h, and 48 h after surgery, as well as lower complication rate. Compared with those before intervention, the Hospital for Special Surgery (HSS) scores, knee range of motion (ROM) of patients in the two groups were higher after 1 month, 3 months, and 6 months of intervention, and they were higher in the study group than those in the control group. Conclusion: Application of refined nursing care based on ERAS to patients undergoing RUKA can improve perioperative indicators, reduce postoperative pain, improve knee function and mobility, lower the incidence of complications, and accelerate recovery.

稿件信息

收稿日期:2024-01-04  录用日期:2024-01-24 

Received Date: 2024-01-04  Accepted Date: 2024-01-24 

基金项目:陕西省重点研发计划项目(2020SF-077) 

Foundation Item: Key R&D Plan Project of Shaanxi Province (2020SF-077) 

通讯作者:刘双欢,Email:15109283142@163.com 

Corresponding Author: LIU Shuanghuan, Email: 15109283142@163.com 

引用格式:杨银,邵倩,赵晓,等 . 基于加速康复理论的精细化护理对机器人辅助膝关节单髁置换术患者的影响 [J]. 机器人外科学 杂志(中英文),2024,5(5):813-817. 

Citation: YANG Y, SHAO Q, ZHAO X, et al. Impact of refined nursing care based on ERAS on patients undergoing robotassisted unicompartmental knee arthroplasty[J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2024, 5(5): 813-817.

参考文献

[1] 银彩霞 , 林牡丹 , 柴伟 . 机器人系统辅助的膝关节单髁置换术 治疗老年膝关节骨关节炎的临床效果 [J]. 中华老年多器官疾病 杂志 , 2021, 20(7): 504-507. 

[2] 沙蕉 , 张振东 , 陈俊峰 . 骨科 - 康复单元一体化康复治疗对单 髁置换术后膝关节功能的影响 [J]. 生物骨科材料与临床研究 , 2019, 16(5): 52-54, 59. 

[3] 芦浩 , 王鹏 , 王智勇 , 等 . 单髁关节置换术与全膝关节置换术对 内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并 发症的影响 [J]. 河北医学 , 2023, 29(2): 317-322. 

[4] 贺彩玲 , 张佳惠 . 基于快速康复理念的精细化护理在单髁置换 术后病人中的应用 [J]. 护理研究 , 2021, 35(23): 4286-4289. 

[5] 张静 , 郭东波 , 夏晓晨 , 等 . 基于加速康复外科的精细化护理 干预在脑膜瘤术后患者中的应用 [J]. 中华现代护理杂志 , 2021, 27(29): 4015-4019. 

[6] 葛艺璇 , 黄智慧 , 万蓉 . 加速康复外科理念下精细化护理对股 骨头坏死行全髋关节置换术患者预后效果的影响 [J]. 中国医药 导报 , 2023, 20(27): 183-186. 

[7] 佚名 . 视觉模拟评分法 [J]. 中国微侵袭神经外科杂志 , 2004, 9(11): 483. 

[8] 佚名 . 肘关节功能评价 ( 美国特种外科医院 , HSS)[J]. 中国骨伤 , 2007, 20(7): 503. 

[9] 徐霞 , 陈志龙 , 薛世萍 . 康复训练对膝关节周围骨折术后功 能活动度 (ROM) 的系统评价 [J]. 中国中医骨伤科杂志 , 2010, 18(10): 25-27. 

[10] 祖翔宇 , 王俊 , 陆鸣 , 等 . 基于患者量表数据比较单髁置换术与 人工全膝关节置换术的临床疗效 [J]. 中国修复重建外科杂志 , 2021, 35(12): 1574-1579. 

[11] 马彩云 , 闫永宏 , 王刚 . 护理干预对全膝关节置换术的大骨节病 患者居家康复的影响 [J]. 中国地方病防治杂志 , 2022, 37(1): 46-48. 

[12] 刘丽娟 , 王敏 , 程丽娜 . 家庭护理干预对膝关节置换术后患者自 我效能和社会支持的影响 [J]. 贵州医药 , 2023, 47(1): 155-156. 

[13] 李欢 , 马从忆 , 陈关凤 , 等 . 基于时效性激励理论的快速康复外 科护理对甲状腺癌手术患者疼痛和舒适度的影响 [J]. 现代临床 护理 , 2023, 22(2): 40-45. 

[14] 解娇 , 李锦平 , 张伟 . 基于加速康复外科理念的围手术期护 理对重型颅脑损伤患者术后恢复的影响 [J]. 临床与病理杂志 , 2023, 43(4): 810-818. 

[15] 徐佩 , 刘薇群 , 王春燕 , 等 . 基于心理授权理论的早期康复护理 方案在脑卒中患者中的应用 [J]. 上海护理 , 2021, 21(11): 45-48. 

[16] 豆秀娟 , 张谦 , 宋东建 , 等 . 基于加速康复理念的护理方案在机 器人辅助腹腔镜肾盂成形术肾积水患儿围手术期护理中的应用 [J]. 中华现代护理杂志 , 2022, 28(10): 1374-1377. 

[17] 孙薇薇 , 赵晶 , 张淑 , 等 .MAKO 机器人辅助膝关节单髁置换 术中的标准护理流程探讨 [J]. 中华现代护理杂志 , 2020, 26(24): 3382-3384. 

[18] 李梦 , 赵平 . 加速康复外科护理理念在老年髋关节置换术患者 中的应用 [J]. 皖南医学院学报 , 2020, 39(1): 100-102. 

[19] GUO W, SHENG H Y, WANG Z X, et al. Effect of rehabilitation intervention based on targeted nursing intervention on postoperative physical and mental state and neurological function of patients with cerebral hemorrhage[J].Basic Clin Pharmacol, 2021, 128(S3): 30-31. 

[20] SHEN X Q, YING R C, ZHU A K. Preparation of Nano-Silver dressing for application on postoperative rehabilitation nursing of patients with gastrointestinal surgery[J].Sci Adv Mater, 2021, 13(11): 2102-2108. 

[21] 张煜卓 , 王成 . 早期康复路径对髋关节置换术患者恢复进程和 Harris 评分的影响 [J]. 实用临床医药杂志 , 2020, 24(7): 129-132.

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