中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

上肢康复机器人联合镜像疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的疗效

Efficacy of upper extremity rehabilitation robot combined with mirror therapy on upper extremity motor function and activities of daily living in stroke patients

作者:王芬芬,徐蓉贞

Vol. 5 No. 5 Oct. 2024 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2024.05.020 发布日期:2024-11-27
关键词:上肢康复机器人;镜像疗法;脑卒中;运动功能;日常生活活动能力

作者简介:

目的:分析上肢康复机器人联合镜像疗法对于脑卒中患者的上肢运动功能及日常生活活动能力的疗 效。方法:观察南京市高淳人民医院 2021 年 1 月—2024 年 1 月的 150 例脑卒中患者,随机将患者分对照组(75 例, 行常规康复)和观察组(75 例,行上肢康复机器人联合镜像疗法),均治疗 4 周。比较两组患者治疗前后的 Wolf 运动功能、上肢运动功能以及日常生活活动能力。结果:两组患者治疗后 Wolf 运动功能评价量表(WMFT)评分、 Fugl-Meyer 运动功能评分量表上肢部分(FMA-UL)评分、日常生活活动能力量表(BI)评分均高于治疗前,且观察 组评分高于对照组(P<0.05)。结论:上肢康复机器人联合镜像疗法可以改善脑卒中患者 Wolf 运动功能、上肢运动 功能、日常生活活动能力,疗效优于单一的常规康复,具有可实施性。

Objective: To analyze the efficacy of upper limb rehabilitation robot combined with mirror therapy on upper limb motor function and activities of daily living (ADLs) in stroke patients. Methods: 150 stroke patients in Nanjing Gaochun People’s Hospital from January 2021 to January 2024 were observed, and they were randomly divided into the control group (n= 75) and the observation group (n=75). The control group received conventional rehabilitation, while the observation group received upper limb rehabilitation robot combined with mirror therapy, all of which were treated for 4 weeks. The Wolf motor function test (WMFT) scores, upper limb motor function and ADLs of patients in the two groups before and after treatment were compared. Results: The WMFT score, Fugl-Meyer Motor Function Assessment Upper Limb (FMA-UL) score, and Barthel Index (BI) score of the two groups were both higher than those before treatment, and the scores of the observation group were higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion: Upper extremity rehabilitation robot combined with mirror therapy can improve Wolf motor function, upper extremity motor function, and ADLs of stroke patients, and the efficacy is better than conventional rehabilitation, which is implementable.

稿件信息

收稿日期:2024-04-22  录用日期:2024-05-11 

Received Date: 2024-04-22  Accepted Date: 2024-05-11 

基金项目:江苏省卫生健康科研项目(JKC2021058) 

Foundation Item: Health Research Program of Jiangsu Province(JKC2021058) 

通讯作者:徐蓉贞,Email:139139054@163.com 

Corresponding Author: XU Rongzhen, Email: 139139054@163.com 

引用格式:王芬芬,徐蓉贞 . 上肢康复机器人联合镜像疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的疗效 [J]. 机器人外科 学杂志(中英文),2024,5(5):871-875. 

Citation: WANG F F, XU R Z. Efficacy of upper extremity rehabilitation robot combined with mirror therapy on upper extremity motor function and activities of daily living in stroke patients[J].Chinese Journal of Robotic Surgery, 2024, 5(5): 871-875.

参考文献

[1] 王梁 , 朱冬燕 , 徐倩 , 等 . 上肢康复机器人辅助训练联合镜像 疗法对脑卒中单侧空间忽略的疗效 [J]. 华西医学 , 2021, 36(4): 471-475. 

[2] WU Q, YUE Z, GE Y X, et al. Brain functional networks study of subacute stroke patients with upper limb dysfunction after comprehensive rehabilitation including BCI training[J]. Front Neurol, 2020, 27(10): 1419. 

[3] Moon J H, Kim J, Hwang Y, et al. Novel evaluation of upper-limb motor performance after stroke based on normal reaching movement model[J]. J Neuroeng Rehabil, 2023, 20(1): 66. 

[4] ZHANG R, CHEN Y D, XU Z X, et al. Recognition of single upper limb motor imagery tasks from EEG using multi-branch fusion convolutional neural network[J]. Front Neurosci, 2023, 22(17): 1129049. 

[5] Pournajaf S, Morone G, Straudi S, et al. Neurophysiological and clinical effects of upper limb robot-assisted rehabilitation on motor recovery in patients with subacute stroke: a multicenter randomized controlled trial study protocol[J]. Brain Sci, 2023, 13(4): 700. 

[6] LIU K P, LI L, LI W T, et al. Compliant control of lower limb rehabilitation exoskeleton robot based on flexible transmission[J]. J Bionic Eng, 2023, 20(3): 1021-1035. 

[7] Rustamov N, Humphries J, Carter A, et al. Theta-gamma coupling as a cortical biomarker of brain-computer interface-mediated motor recovery in chronic stroke[J]. Brain Commun, 2022, 4(3): 136. 

[8] 顾赛勇 , 邵圣茜 , 杨煜 . 康复机器人手套结合镜像疗法对脑 卒中偏瘫患者上肢运动及手功能的影响 [J]. 中外医疗 , 2023, 42(9): 9-13. 

[9] 时景 , 李成 , 李洪艳 , 等 . 镜像疗法联合核心肌群训练对脑卒 中病人平衡功能及日常生活能力的影响 [J]. 蚌埠医学院学报 , 2021, 46(12): 1782-1784. 

[10] 朱琳 , 曲斯伟 , 刘霖 , 等 . 阳极经颅直流电刺激联合镜像疗法 对脑卒中患者上肢功能的效果 [J]. 中国康复理论与实践 , 2022, 28(11): 1247-1251. 

[11] 匡佳丽 . 上肢康复机器人训练联合康复护理对脑卒中偏瘫患者 上肢功能的影响 [J]. 中国伤残医学 , 2021, 29(12): 77-78, 

[12] Khan M A, Das R, Iversen H K, et al. Review on motor imagery based BCI systems for upper limb post-stroke neurorehabilitation: From designing to application[J]. Comput Biol Med, 2020, 123(8): 103843. 

[13] Gasperina S D, Longatelli V, Braghin F, et al. A human-robot cooperative and personalized compliant joint controller for upperlimb rehabilitation robots: the elbow joint validation[J]. Front Neurorobot, 2022, 18(15): 734130. 

[14] Senesh M R, Reinkensmeyer D J. Breaking proportional recovery after stroke[J]. Neurorehabil Neural Repair, 2019, 33(11): 888-901. 

[15] 钮晟佳 , 杨卫新 , 张大伟 , 等 . 上肢机器人联合川平疗法对脑卒 中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响 [J]. 中国康复 医学杂志 , 2021, 36(8): 1003-1005. 

[16] Ennaiem F, Chake A, Laribi M A, et al. Task-based design approach: Development of a planar cable-driven parallel robot for upper limb rehabilitation[J]. Applied Sciences, 2021, 11(12): 5635. 

[17] Abbas M, Narayan J, Dwivedy S K. Event-triggered adaptive control for upper-limb robot-assisted passive rehabilitation exercises with input delay[J]. Proceedings of the Institution of Mechanical Engineers, Part I: Journal of Systems and Control Engineering, 2022, 236(4): 832-845. 

[18] Kuroda M M, Iwasaki N, Yoshikawa K, et al. Voluntary-assisted upper limb training for severe cerebral palsy using robotics devices and neuromuscular electrical stimulation: three case reports[J]. Prog Rehabil Med, 2022, 7: 20220050. DOI: 10.2490/prm.20220050. 

[19] Kim J A, Chun M H, Lee A, et al. The effect of training using an upper limb rehabilitation robot (HEXO-UR30A) in chronic stroke patients: a randomized controlled trial[J]. Medicine (Baltimore), 2023, 102(12): e33246. 

[20] Naro A, Calabrò R S. Improving upper limb and gait rehabilitation outcomes in post-stroke patients: a scoping review on the additional effects of non-invasive brain stimulation when combined with robotaided rehabilitation[J]. Brain Sci, 2022, 12(11): 1511. 

[21] 杨威 , 曾杜纯 , 周航帆 , 等 . 镜像疗法联合上肢康复机器人训 练对脑卒中患者上肢功能的影响 [J]. 护理与康复 , 2022, 21(8): 7-11. 

[22] Cha T H, Hwang H S. Rehabilitation interventions combined with noninvasive brain stimulation on upper limb motor function in stroke patients[J]. Brain Sci, 2022, 12(8): 994. 

[23] Melnikova E A, Starkova E Y, Razumov A N. Modern view on upper limb physical rehabilitation after stroke. Literature review[J]. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult, 2023, 100(1): 42-53. 

[24] Schrader M, Sterr A, Kettlitz R, et al. The effect of mirror therapy can be improved by simultaneous robotic assistance[J]. Restor Neurol Neurosci, 2022, 40(3): 185-194. 

[25] WANG Y X, LUO Z Z. Research on the effect of MT+FES training on sensorimotor cortex[J]. Neural Plast, 2022. DOI: 10.1155/2022/6385755. 

[26] Kim D H, Lee K D, Bulea T C, et al. Increasing motor cortex activation during grasping via novel robotic mirror hand therapy: a pilot fNIRS study[J]. J Neuroeng Rehabil, 2022, 19(1): 8.

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