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中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

下肢外骨骼机器人在脊髓损伤患者康复过程中的应用及效果观察

Application effect of lower limb exoskeleton robot in spinal cord injury patients during rehabilitation

作者:胡晓红,伍俊

Vol. 6 No. 2 Feb. 2025 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2025.02.014 发布日期:2025-03-17
关键词:脊髓损伤;下肢外骨骼机器人;康复医学

作者简介:

目的:分析脊髓损伤患者接受下肢外骨骼机器人干预对康复的影响。方法:选取 2022 年 4 月—2024 年 4 月于西安交 通大学第一附属医院收入的脊髓损伤患者 122 例作为研究对象。按随机数表法将其分为对照组(61 例,常规康复干预)和 试验组(61 例,下肢外骨骼机器人干预),两组患者均干预 45 d。比较两组患者的感觉及运动功能、生活活动能力、便秘症状、 肺功能及肌力分级。结果:干预后,与对照组相比,试验组运动评分、轻触觉和针刺觉评分更高(P<0.05)。与对照组相比, 干预 7~45 d,试验组 SCIM Ⅲ评分更高,肺功能指标更高,MMT 分级 3 级占比更高,排便频率、排便困难、不完全排空的感 觉、腹部疼痛、上厕所花费的时间评分更低(P<0.05)。结论:脊髓损伤患者接受下肢外骨骼机器人干预可改善其感觉及运 动功能、生活活动能力、便秘状态、肺功能及肌力分级。

Objective: To analyze the impact of lower limb exoskeleton robot intervention on rehabilitation in spinal cord injury patients. Methods: 122 spinal cord injury patients in the First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University from April 2022 to April 2024 were selected and divided into the control group (n=61, routine rehabilitation intervention) and the experimental group (n=61, lower limb exoskeleton robot intervention) using a random number table. Both groups of patients were treated for 45 days. The sensory and motor function, life activity ability, constipation symptoms, lung function, and muscle strength grades of patients in the two groups were compared. Results: After intervention, the scores of exercise, light touch and acupuncture sense were higher in the experimental group than those in the control group (P<0.05). After 7-45 days of intervention, the experimental group had higher SCIM Ⅲ scores, higher lung function indexes, higher proportion of MMT grade 3, and lower scores for frequency of defecation, difficulty in defecation, sensation of incomplete emptying, abdominal pain and time spent on the toilet (P<0.05). Conclusion: Lower extremity exoskeleton robotic intervention could improve sensory and motor function, activities of daily living, constipation status, lung function, and muscle strength grading of spinal cord injury patients.

稿件信息

基金项目:陕西省重点研发计划项目(2023-YBSF-639,2023-YBSF-546) 

Foundation Item: Key R & D Plan Project of Shaanxi Province (2023-YBSF-639,2023-YBSF-546) 

引用格式:胡晓红,伍俊 . 下肢外骨骼机器人在脊髓损伤患者康复过程中的应用及效果观察 [J]. 机器人外科学杂志(中英文),2025,6(2): 266-270,275. 

Citation: HU X H, WU J. Application effect of lower limb exoskeleton robot in spinal cord injury patients during rehabilitation[J]. Chinese  Journal of Robotic Surgery, 2025, 6(2): 266-270, 275. 

通讯作者(Corresponding Author):伍俊(WU Jun),Email:458550@qq.com

参考文献

[1] XIANG X N, DING M F, ZONG H Y, et al. The safety and feasibility of a new rehabilitation robotic exoskeleton for assisting individuals with lower extremity motor complete lesions following spinal cord injury (SCI): an observational study[J]. Spinal Cord, 2020 , 58(7): 787-794. 

[2] Eli I, Lerner D P, Ghogawala Z. Acute traumatic spinal cord injury[J]. Neurol Clin, 2021, 39(2): 471-488. 

[3] Hersh A M, Weber-Levine C, Jiang K, et al. Spinal cord injury: emerging technologies[J]. Neurosurg Clin N Am, 2024, 35(2): 243-251. 

[4] 李京泽 , 邢靖松 , 吕福现 , 等 . 下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者 步行功能的影响 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2023, 4(6): 512-516. 

[5] 王艳 , 吴珊红 , 宫子涵 . 下肢外骨骼机器人系统改善脑卒中患者步行 功能研究进展 [J]. 中国现代神经疾病杂志 , 2023, 23(1): 22-28. 

[6] 王锋 , 李靖龙 . 下肢外骨骼机器人在脊髓损伤中的应用研究进展 [J]. 实用医学杂志 , 2022, 38(23): 3012-3016.

[7] 康海琼 , 周红俊 , 刘根林 , 等 . 脊髓损伤神经学分类国际标准检查 表 2019 版最新修订及解读 [J]. 中国康复理论与实践 , 2019, 25(8): 983-985. 

[8] 王月光 , 穆晓红 , 蒋昇源 , 等 . 急性脊髓损伤患者早期血清标志物与 AISA 分级的相关性 [J]. 中国组织工程研究 , 2024, 28(34): 5494-5499. 

[9] 符彩萍 , 吴家欣 , 张军 , 等 . 高压氧联合康复训练对老年脊髓损伤患 者受损神经功能的影响 [J]. 中国老年学杂志 , 2023, 43(19): 4728-4731. 

[10] 陈瑶 , 祁正亮 , 王青 , 等 . 针刺结合增液承气汤对老年慢性功能性便 秘患者临床症状及胃肠功能的影响 [J]. 微循环学杂志 , 2024, 34(2): 25-30. 

[11] 张英 , 彭芬芬 , 郑翠玉 , 等 . 徒手肌力评估联合三级平衡评定指导下 的康复运动方案在心脏术后患者康复中的应用 [J]. 现代临床护理 , 2023, 22(6): 53-59. 

[12] Adegeest C Y, Ter Wengel P V, Peul W C. Traumatic spinal cord injury: acute phase treatment in critical care[J]. Curr Opin Crit Care, 2023, 29(6): 659-665. 

[13] 伏徐徐 , 彭玉慧 . 激励理论联合协同干预对天玑骨科手术机器人治 疗后的颈脊髓损伤患者功能康复和应对倾向的影响 [J]. 机器人外科 学杂志 ( 中英文 ), 2024, 5(3): 459-465. 

[14] ZUO Y M, YE J J, CAI W X, et al. Controlled delivery of a neurotransmitteragonist conjugate for functional recovery after severe spinal cord injury[J]. Nat Nanotechnol, 2023, 18(10): 1230-1240. 

[15] Kilgore K L, Anderson K D, Peckham P H. Neuroprosthesis for individuals with spinal cord injury[J]. Neurol Res, 2023, 45(10): 893-905. 

[16] Edwards D J, Forrest G, Cortes M, et al. Walking improvement in chronic incomplete spinal cord injury with exoskeleton robotic training (WISE): a randomized controlled trial[J]. Spinal Cord, 2022, 60(6): 522-532. 

[17] 洪雅晴 , 刘铨权 , 张清芳 , 等 . 下肢外骨骼机器人对脑卒中患者时空 步态影响的 Meta 分析 [J]. 中国康复 , 2023, 38(12): 739-747. 

[18] 李希 , 王秉翔 , 李娜 , 等 . 下肢外骨骼机器人康复训练对脑卒中偏瘫 患者下肢运动的影响 [J]. 山东大学学报 ( 医学版 ), 2023, 61(3): 121- 126, 133. 

[19] 郭文静 , 张勇 , 邱纪方 . 下肢外骨骼机器人在脑卒中恢复期患者步态 康复中的应用研究进展 [J]. 中华物理医学与康复杂志 , 2023, 45(11): 1035-1039. 

[20] 陈芳 , 季晶 , 苏彬 , 等 . 平地行走式下肢外骨骼机器人对脑卒中患者 步行功能的影响 [J]. 中华物理医学与康复杂志 , 2022, 44(6): 497-502. 

[21] Rodríguez-Fernández A, Lobo-Prat J, Font-Llagunes J M. Systematic review on wearable lower-limb exoskeletons for gait training in neuromuscular impairments[J]. J Neuroeng Rehabil, 2021, 18(1): 22. 

[22] 胡晓敏 . 从肠道菌群角度探讨外骨骼机器人辅助步行训练对脊髓损 伤患者便秘症状的影响 [D]. 成都 : 成都中医药大学 , 2021. 

[23] XIANG X N, ZONG H Y, OU Y, et al. Exoskeleton-assisted walking improves pulmonary function and walking parameters among individuals with spinal cord injury: a randomized controlled pilot study[J]. J Neuroeng Rehabil, 2021, 8(1): 86. 

[24] Postol N, Spratt N J, Bivard A, et al. Physiotherapy using a free-standing robotic exoskeleton for patients with spinal cord injury: a feasibility study[J]. J Neuroeng Rehabil, 2021, 18(1): 180. 

[25] 刘勇 . 脊髓损伤康复的临床策略 [J]. 大连医科大学学报 , 2024, 46(1): 1-8. 

[26] 曹烈虎 , 魏文强 , 张永琪 , 等 .《创伤性脊柱脊髓损伤康复治疗专家 共识 (2020 版 )》解读 [J]. 上海医药 , 2024, 45(10): 1-5. 

[27] 许文 , 张曼 , 武端 . 脊髓损伤康复患者同侪训练方案的设计及应用研 究 [J]. 护士进修杂志 , 2024, 39(1): 47-51. 

[28] 牛文鑫 , 单绵佳 , 齐燕 , 等 . 脊髓损伤康复中的支撑 - 驱动生物力学 问题 [J]. 同济大学学报 ( 医学版 ), 2021, 42(5): 581-588. 

[29] 杜燕宣 , 李金波 . 可穿戴设备在脊髓损伤康复中的应用及发展现状 [J]. 中国康复 , 2022, 37(3): 183-188. 

[30] 黄露 , 韩杉 , 罗丽莉 , 等 . 下肢康复机器人联合 VR 技术在脊髓损伤 患者中的应用 [J]. 贵州医药 , 2024, 48(7): 1087-1089.


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