目的:探索血管腔内介入机器人辅助腔内手术治疗主动脉瘤患者的围手术期护理。方法:5 例主动脉瘤患者实施机器 人辅助主动脉瘤腔内修复术,通过术前预防动脉瘤破裂,协助医生做好手术指征评估和心脏功能评估;术中完成手术相关器 械的准备,加强无菌区域的设置和维护;术后严密监测患者血压,做好腔内修复术后综合征、急性肾损伤等并发症的预防护 理。结果:患者术后一般情况良好,均未出现并发症,住院时间 6~8 d,术后随访 3 个月,均恢复良好。结论:机器人辅助 腔内手术治疗主动脉瘤是一项新技术,护理人员协助医生做好术前评估及围手术期护理,可预防患者术后并发症的发生,确 保患者快速康复。
Objective: To explore the perioperative nursing care of patients who underwent robot-assisted endovascular surgery for aortic aneurysm. Methods: 5 patients underwent robot-assisted endovascular surgery for aortic aneurysm. Nursing interventions included assisting doctors in preoperative evaluation of surgical indications and cardiac function assessment to prevent aneurysm rupture, preparation of surgical instruments during surgery and strengthening the establishment and maintenance of sterile areas, postoperative blood pressure monitoring and preventing complications such as syndrome after endovascular repair and acute kidney injury. Results: The 5 patients were generally in good condition after surgery with the hospital stay of 6~8 d, and no complications occurred. 3-month followup after surgery showed that all patients recovered well. Conclusion: Robot-assisted endovascular surgery for aortic aneurysm is a new technology, which requires nursing staff assisting doctors in preoperative evaluation and perioperative nursing to prevent postoperative complications and ensure rapid recovery of patients.
基金项目:上海市 2023 年度“科技创新行动计划”优秀学术带头人项目(23XD1405000);海军军医大学第一附属医院“十四五”学科 固海计划(院医【2021】133 号)
Foundation Item: Excellent Academic Leader Project of Shanghai 2023 “Science and Technology Innovation Action Plan” (23XD1405000); The 14th Five-Year Plan of the First Affiliated Hospital of Naval Medical University: Project of Naval Stabilization with Discipline [Hospital Medicine(2021)No. 133]
引用格式:李蓉,陆清声,李海燕,等 . 机器人辅助腔内手术治疗主动脉瘤患者的围手术期护理 [J]. 机器人外科学杂志(中英文),2025, 6(2):305-308.
Citation: LI R, LU Q S, LI H Y, et al. Perioperative nursing care of patients in robot-assisted endovascular surgery for aortic aneurysm [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2025, 6(2): 305-308.
通讯作者(Corresponding Author):李海燕(LI Haiyan),Email:18900163@qq.com
[1] Ullery B W, Hallett R L, Fleischmann D. Epidemiology and contemporary management of abdominal aortic aneurysms[J].Abdom Radiol (NY), 2018, 43(5): 1032-1043.
[2] 陈政 , 沈毓 , 陆清声 , 等 . 新型血管介入机器人应用可行性初探 [J]. 介入放射学杂志 , 2018, 27(7): 651-654.
[3] 郑莹 , 孙超 , 宋乐 . 325 名心血管介入手术医护人员职业健康状况分 析 [J]. 中国工业医学杂志 , 2020, 33(6): 552-553.
[4] 王鉴 , 高翔 , 张峰 , 等 . 血管介入机器人辅助介入治疗研究现状 [J]. 介入放射学杂志 , 2023, 32(6): 619-623.
[5] 陆清声 . 血管腔内介入手术机器人的特点和未来发展方向 [J]. 机器 人外科学杂志 ( 中英文 ), 2020, 1(4): 231-235.
[6] Schmitz-Rixen T, Keese M, Hakimi M, et al. Ruptured abdominal aortic aneurysm-epidemiology, predisposing factors, and biology[J].Langenbecks Arch Surg, 2016, 401(3): 275-288.
[7] SHUAI T, KAN Y Q, SI Y, et al. High-risk factors related to the occurrence and development of abdominal aortic aneurysm[J].J Interv Med, 2020, 23(2): 80-82.
[8] Chaikof E L, Dalman R L, Eskandari M K, et al. The Society for Vascular Surgery practice guidelines on the care of patients with an abdominal aortic aneurysm[J].J Vasc Surg, 2018, 67(1): 2-77.
[9] 乔莉 , 丁四清 , 郑凤 , 等 . 冠心病吸烟患者戒烟干预方法的研究进展 [J]. 中国护理管理 , 2020, 20(4): 627-631.
[10] 罗敏 , 罗欢 , 蔡春明 , 等 . 经腹入路和经腹膜后入路机器人辅助腹腔 镜肾部分切除术的医护配合 [J]. 中华腔镜泌尿外科杂志 ( 电子版 ), 2020, 14(6): 430-433.
[11] 田红 , 杨梓含 , 李颖 , 等 . 达芬奇机器人手术器械清洗消毒灭菌研究 现状及展望 [J]. 中国感染控制杂志 , 2023, 22(4): 484-488.
[12] 韦金豆 , 覃晓 , 胡明 , 等 . 腹主动脉瘤腔内修复术后内漏危险因素及 预后分析 [J]. 中华普通外科杂志 , 2023, 38(3): 183-188.
[13] 吴梦涛 , 陆清声 , 景在平 . 主动脉扩张性疾病腔内修复术后综合征 [J]. 中华普通外科杂志 , 2014, 29(11): 890-892.
[14] 王艳杰 , 龙冬珍 , 刘殿龙 , 等 . 碘对比剂过敏反应预防及护理的研究 进展 [J]. 护士进修杂志 , 2021, 36(10): 903-905.
[15] 霍晓冉 , 冯英璞 , 王昊 , 等 . 水化疗法预防对比剂肾病临床实践现况 调查分析 [J]. 介入放射学杂志 , 2022, 31(2): 193-196.
[16] Mahmud E, Schmid F, Kalmar P, et al. Feasibility and safety of robotic peripheral vascular interventions: results of the RAPID trial [J]. JACC Cardiovasc Interv, 2016, 9(19): 2058-2064.
[17] 王坤东 , 陆清声 , 陈冰 , 等 . 血管介入手术机器人的临床设计及技术 实现 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2020, 1(4): 243-249.
[18] 郭文颖 , 夏士博 , 朱龙图 , 等 . 新型通用型血管腔内介入手术机器人 辅助髂动脉支架植入术 1 例 [J]. 中华外科杂志 , 2023, 61(4): 341-343.
[19] HE C B, WANG S X, ZUO S Y. A linear stepping endovascular intervention robot with variable stiffness and force sensing[J]. Int J Comput Assist Radiol Surg, 2018, 13(5): 671-682.
[20] 丰蕊 , 陆清声 . 血管腔内介入手术机器人导航系统研究进展 [J]. 中国 介入影像与治疗学 , 2023, 20(2): 117-120.
[21] 郭靖 , 吴迪 , 成卓奇 , 等 . 机器人辅助手术自主性技术的进展 [J]. 机 器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2023, 4(4): 281-298.
[22] 边阳甫 , 彭艳 , 钟皓成 . 介入放射人员职业健康检查结果分析 [J]. 介 入放射学杂志 , 2023, 32(3): 278-281.
[23] 郭文颖 , 陆清声 . 血管腔内介入手术机器人的研究进展 [J]. 血管与腔 内血管外科杂志 , 2022, 8(8): 962-966.
[24] 沈毓 , 夏士博 , 陈燕青 , 等 . 新型通用型血管腔内介入手术机器人成 功实现外周血管支架成形术 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2020, 1(4): 236-242.
[25] 邢路瑶 , 胡娟娟 , 周琦 , 等 .机器人辅助全膝关节置换术的护理配合 [J]. 护理学杂志 , 2022, 37(6): 40-43.