
2020第三期

机器人手术治疗结肠脾曲和胰尾同时性肿瘤一例报道
达芬奇机器人手术系统开始用于治疗胃肠道肿瘤,它在切除和淋巴结清扫方面有优势,但消化道重 建仍有困难,多数采用小切口辅助吻合。本例患者女性,69 岁,术前诊断结肠恶性肿瘤,合并胰腺尾部占位病变。 经多学科讨论,采用机器人手术一期切除结肠和胰腺肿瘤,且以手工缝合法行结肠端端吻合,效果满意。 The Da Vinci robotic surgical system has been used to treat gastrointestinal tum...
机器人辅助腹腔镜完全体内尿流改道的应用现状
目前在许多医学中心机器人辅助腹腔镜膀胱根治性切除术已成为治疗肌层浸润性膀胱癌的标准术式, 围手术期并发症、术后恢复时间及术后生活质量较传统手术方式均表现出了优势。尿流改道术作为治疗肌层浸润性 膀胱癌的重要组成部分,目前尚无统一手术标准,仍以开放尿流改道术为主流。随着微创技术的应用及普及,机器 人辅助腹腔镜体内尿流改道术已在大型医学中心得到...
机器人手术在妇科领域的应用现状及进展
机器人手术代表目前微创技术的最高水平。2005 年食品与药品管理局(FDA)批准达芬奇机器人手 术系统应用于妇科,现已在临床上广泛应用。达芬奇机器人具有 3D 高清影像、运动缩放、震颤滤过、灵活的手臂 内腕等技术,有效克服了传统腹腔镜手术及开腹手术的局限性。而现阶段达芬奇机器人的应用也存在其自身劣势, 如高昂的成本、缺乏触觉反馈、手术时间增加等。通过查阅...
手术机器人辅助下后侧入路腰椎间融合的术中护理配合
探讨手术室护士在骨科手术机器人辅助下后侧入路腰椎间融合术中的护理配合。方法:选取 2018 年 8 月 ~2018 年 10 月中山大学孙逸仙纪念医院运用 XGK-6508A 智能骨科微创手术系统辅助完成后侧入路腰 椎间融合术的 3 例患者,术中均采用骨科手术机器人辅助行后侧入路椎弓根钉置入和人手椎弓根钉棒内固定 + 椎管 减压 + 椎间 Cage 植骨融合术,同时回顾同时期非机器人辅助手术病例...
机器人手术与腹腔镜手术对外科医生影响的比较
微创手术使患者获益的同时也增加了外科医生的工作负荷,包括生理负荷和认知负荷。肌肉骨骼疾 病是微创外科医生最常见的职业病,相比传统腹腔镜手术,达芬奇机器人系统因其特殊的人体工程学设计,极大程 度地减少了外科医生的肌肉骨骼与精神压力相关疾病,减轻了外科医生的生理和认知负荷。因此,分析比较达芬奇 机器人手术和腹腔镜手术在生理负荷和认知负荷方面对...
机器人手术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及创伤应激反应对比分析
探讨达芬奇机器人手术系统采用单侧腋窝双侧乳晕术式治疗良性甲状腺结节的临床疗效、创 伤应激反应及远期疗效。方法:采用前瞻性非随机化队列研究的方法,招募 2017 年 12 月 ~2019 年 6 月就诊于中 国人民解放军联勤保障部队第 940 医院普通外科行手术治疗的良性甲状腺结节患者共 102 例。其中 53 例患者行达 芬奇机器人甲状腺切除手术,设为机器人组。49 例患者行传统开放甲...
机器人经腹腔入路腹膜后肿瘤切除术的临床应用
探讨机器人经腹腔入路腹膜后肿瘤切除术的临床应用。方法:回顾性分析 2016 年 11 月 ~2020 年 3 月福建医科大学附属协和医院施行的机器人经腹腔入路腹膜后肿瘤切除术的 14 例腹膜后肿瘤患者的临床资 料,总结手术经验和技巧。结果:所有病例均顺利完成机器人手术,无中转,无围手术期死亡病例。肿瘤最大径 3~14cm,平均 6cm;手术时间 60~400min,平均 135min;术中出血量 10~200ml,...
联合保留最大尿道长度和膀胱颈的尿道重建术在机器人前列腺癌根治术早期尿控中的应用
评估使用膀胱颈保留术(Bladder neck preservation,BNP)和最大尿道长度保留术(Maximal urethral length preservation,MULP)进行机器人辅助前列腺癌根治术(Robot-assisted radical prostatectomy,RARP)对 术后早期尿控恢复的治疗意义。方法:回顾性分析 2018~2019 年本中心施行机器人前列腺癌根治术的患者信息,纳 入标准为 Gleason 评分≤ 7(3+4)、≤ cT2c 分期以及 PSA20ng/ml,排除在磁共振成像显示膀胱...
机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜宫颈癌手术的临床对比研究
比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜宫颈癌手术患者的临床资料,探讨机器人辅助腹腔镜手 术的安全性、可行性以及优势。方法:回顾性分析 2016 年 2 月 ~2019 年 11 月重庆医科大学附属第一医院妇科同期 行机器人辅助腹腔镜宫颈癌手术 400 例患者(R 组)和传统腹腔镜宫颈癌手术 376 例患者(L 组)的临床资料,比 较研究两组患者的基线特征、手术时间、术中出血量、术后首次排...
机器人辅助胰十二指肠切除术学习曲线及与同期开放手术对比分析
分析机器人辅助胰十二指肠切除术(Robot-assisted pancreaticoduodenectomy,RAPD)的学习 曲线(Learning curve,LC),并与同期开放胰十二指肠切除术(Open pancreaticoduodenectomy,OPD)比较,分析 RAPD 在初始学习阶段的安全性及可行性。方法:回顾性分析 2015 年 10 月 ~2019 年 5 月单一手术组所完成的全部 RAPD 和 OPD 的病例,利用累积求和法(Cumulative sum,CUSUM)分析其学习曲线,同时提取两组病例...